Гипоплазия, дисплазия и аплазия почки у собак

Гипоплазия/дисплазия почки наиболее часто встречается у собак, является врожденной аномалией строения почки. Описана у маламутов, бедлингтон-терьеров, чихуахуа, ши-тцу, лхасских апсо, доберманов пинчеров, кеесхондов, самоедских лаек, миниатюрных шнауцеров. Генетических тестов, позволяющих выявить патологию, на данный момент не существует.

Патология может быть билатеральной и унитеральной (в первом случае изменена одна почка, во втором – две). При повреждении двух почек животное погибает в неонатальный период. Если у щенка гипоплазия одной почки – вторая компенсаторно гипертрофируется (увеличивается в размере) и начинает работать в двойном объеме.

При дисплазии/гипоплазии почка, как правило, маленького размера, твердая, бледного цвета. При гистологическом исследовании выявляется уменьшение размера кортикального слоя, незрелые гломерулы, канальцы, вторичное воспаление и разрастание тяжей соединительной ткани.

Аплазия почки (агенезия почки) – полное отсутствие органа или его зачаточное развитие. Наблюдается при недоразвитии мочеточника. Предрасположены собаки породы бигль и доберманы. Вторая почка, как правило, гипертрофирована.

Признаки

Симптоматика соответствует картине хронической почечной недостаточности. Это происходит, когда здоровая почка перестает справляться со своей функцией из-за постоянной перегрузки.

Как правило, уремия наблюдается в возрасте от 6 месяцев до 2-х лет.

Клинические признаки:

• полиурия/полидипсия (повышенная жажда/мочеотделение);
• потеря веса;
• дегидратация;
• вялость, летаргия;
• рвота;
• снижение аппетита;
• уремический запах изо рта;
• язвы на слизистой ротовой полости.

Диагностика

На приеме врач проводит полное физикальное обследование, берет анализы крови (клинический и биохимический), анализ мочи. Характерные изменения – рост почечных показателей, электролитные нарушения, анемия.

При измерении артериального давления возможно выявление гипертонической болезни.

При проведении УЗИ исследования типично обнаружение измененных почек (нарушение тканевой дифференциации, изменение размера).

Наиболее точный метод постановки диагноза – биопсия почки.

Лечение

Терапия направлена на замедление прогрессирования хронической почечной недостаточности, улучшение качества жизни пациента, устранение неблагоприятных симптомов.

Показано применение:

• нефропротекторов;
• внутривенной/подкожной инфузии;
• контроль элетролитных нарушений;
• контроль рвоты (применение гастропротекторов);
• коррекция анемии;
• диета;
• контроль артериального давления;
• перитонеальный диализ.

Долгосрочный прогноз плохой.