Опухоли печени у собак и кошек

Опухоли печени возникают, как правило, у пожилых животных. Различают первичный рак печени (опухоль происходит из печеночных клеток), гемолимфатический рак (развивается из клеток кровеносных сосудов, лимфатической ткани) и метастатический рак (опухоль вызвана появлением метастазов из других органов). Чаще всего в печень метастазируют опухоли селезенки, поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта.

Первичный рак печени – редкое заболевание.

Выделяют 4 основных типа опухоли:

• гепатоцеллюлярная карцинома;
• карцинома желчевыводящего протока;
• нейроэндокринная опухоль;
• мезенхимальная опухоль (саркома).

У собак наиболее часто встречается гепатоцеллюлярная карцинома, у кошек – опухоль желчного протока.

Гепатоцеллюлярная карционома может быть представлена единичным массивным образованием, поражающим только одну печеночную долю, либо множественными мелкими узелками, инфильтрирующими одну или несколько печеночных долей. Также возможно диффузное, генерализованное повреждение всей печеночной ткани.

Как правило, у собак диагностируется единичное локальное образование, характеризующееся медленным ростом и низкой скоростью метастазирования.

Для кошек типично формирование более доброкачественных опухолей. Наиболее часто выявляется аденома желчного протока. Реже встречается злокачественная опухоль – карцинома желчного протока.

Следует помнить, что большая часть опухолей печени – это метастазы из других органов.

Клиническая картина

При опухолевом повреждении печени симптомы очень неспецифичны. Чаще всего у животных выявляется общая слабость. Примерно у 75% собак и 50% кошек наблюдается следующая клиническая картина:

• сниженный аппетит;
• потеря веса;
• летаргия;
• рвота;
• повышенная жажда;
• частое мочеиспускание;
• асцит;
• судороги.

У некоторых собак и кошек развивается желтуха (желтое окрашивание белков глаз, десен, внутренней поверхности ушной раковины, открытых участков кожи).

Основные риски при опухолях печени

Основные риски при опухолях печени у собак и кошек:

• внутреннее кровотечение при разрыве опухоли;
• сдавление главного желчного протока, прекращение оттока желчи;
• сдавление крупных магистральных сосудов органов брюшной полости;
• сдавление других органов брюшной полости.

Диагностика

Ветеринарный врач подробно опрашивает владельца о состоянии питомца, проводит физикальное обследование (большую опухоль печени можно обнаружить при пальпации брюшной полости).

Лабораторная диагностика включает в себя клинический и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ мочи.

Визуальная диагностика состоит из рентгенограммы брюшной полости, грудной клетки, УЗИ брюшной полости. С помощью данных методов врач может обнаружить опухоль, установить ее точную локализацию, оценить размер. Также выявляются отдаленные метастазы и сопутствующие опухолевые процессы.

При необходимости назначаются МРТ или КТ исследования.

Лечение

При выявлении единичного образования с четкой локализацией показано удаление опухоли.

Химиотерапия проводится при обнаружении опухоли, чувствительной к воздействию препаратов. Для определения типа опухоли, кусок полученной ткани отправляется на гистологическое исследование.

При выявлении неоперабельной опухоли возможно проведение биопсии и дальнейший подбор схемы химиотерапии, которая способна замедлить прогрессирование патологии.

После операции пациент должен находиться в стационаре до полной стабилизации всех жизненно важных показателей. Животное получит необходимое количество обезболивающих препаратов, заместительную инфузионную терапию, антибиотикотерапию. Показана диета с низким содержанием жира.

Прогноз

После удачного удаления опухоли долгосрочный прогноз хороший. Средняя продолжительность жизни пациента превышает 4 года. У кошек с оперированной аденомой желчевыводящего протока также хороший прогноз.

Саркома печени характеризуется плохим прогнозом. Как правило, при первичном обращении в клинику выявляются отдаленные метастазы (например, в легочную ткань).

Таким образом, прогноз зависит от типа опухоли, характера повреждения и стадии патологического процесса.