Миелография

Миелография (контрастная спондилография) - метод рентгенографического исследования спинного мозга с использованием контрастного вещества. При обычном обзорном рентгене на снимке видны контуры только костной ткани позвоночника. Применение контрастного вещества позволяет увидеть также контуры нервных тканей - спинного мозга и спинномозговых нервов.

Когда применяется миелография

Миелография применяется в следующих случаях:

• с целью точной локализации, определения размера повреждения, или подтверждения повреждений, видимых на обзорной рентгенограмме;
• для определения места возникновения протрузии межпозвонкового диска (при IVDD (дископатии, болезни межпозвонковых дисков);
• для диагностики других проблем, приводящих к компрессии спинного мозга без видимого нарушения костных тканей, таких как спондимиелопатия, дискоспондилит, дегенеративная миелопатия, пояснично-крестцовый синдром, опухоли спинного мозга и т.д.

При возникновении протрузий и экструзий (грыжи) межпозвонковых дисков миелография является наиболее доступным и быстрым способом определить локализацию проблемы для скорейшего проведения хирургического вмешательства. В случае острых проблем от быстроты оперативного вмешательства зависят шансы на сохранение у животного глубокой болевой чувствительности, и, соответственно, возможности восстановить самостоятельную мобильность.

Проведение миелографии

В качестве контрастного вещества чаще всего используется омнипак (ойгексол). Препарат вводится путем прокола оболочки спинного мозга (как, например, при эпидуральной анестезии). Процедура проводится под наркозом, в стерильных условиях операционной. Контрастное вещество может вводиться в поясничном отделе позвоночника или в области большого затылочного отверстия (субокципитальная пункция), часто показано одновременное введение контраста и люмбально (в области поясницы) и окципитально (в области затылочного отверстия). Субокципитальная пункция более опасна - есть вероятность (порядка 1-2%) повреждения сосуда, что приводит к отеку спинного мозга и дыхательному и сердечно-сосудистому параличу.

В некоторых случаях проведение миелографии может привести к усилению компрессии (давления) на спинной мозг, и ухудшению неврологических симптомов, поэтому проведение такой диагностики требует четких показаний и грамотного подхода.

Если проблема не требует крайне срочного решения, практически во всех случаях, при котором показана миелография, можно провести МРТ-исследование.

Подтвержденных противопоказаний у метода не обнаружено, относительными противопоказаниями являются воспаление менингиальных оболочек.

Стоимость миелографии

Стоимость анестезии будет зависеть от размера и состояния животного, точную стоимость назовет анестезиолог после осмотра.