Вагинит у кошек

Общие сведения

Вагинит — это воспаление слизистой оболочки влагалища. У кошек встречается относительно редко, чаще диагностируется у молодых животных, а также у кошек с врождёнными аномалиями строения половых путей. Несмотря на то, что общее состояние у большинства питомцев остаётся удовлетворительным, болезнь требует внимания: хронический вагинит может приводить к восходящей инфекции и осложнениям со стороны мочевого пузыря, почек и матки.

Причины

Вагинит у кошек может быть вызван различными факторами:

• Бактериальные инфекции: чаще всего Escherichia coli, стафилококки, стрептококки, реже специфические возбудители.
• Хламидиоз кошек (Chlamydia felis) — может протекать как локализованная инфекция половых путей (вагинит, цервицит, эндометрит), а также осложняться нарушениями фертильности. Особенно актуально у племенных кошек.
• Вирусные инфекции: герпесвирус (FHV-1), калицивирус (FCV) — крайне редкая причина, возможна при генерализованном течении инфекции.
• Опухоли влагалища.
• Инородные тела (колючки, семена растений и пр.).
• Травмы (например, при неудачной вязке или механическом воздействии).
• Врожденные аномалии строения влагалища.
• Инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит).
• Гормональные нарушения (гиперэстрогения, ювенильный вагинит у котят до первой течки).

Ювенильный вагинит встречается у кошек до наступления половой зрелости и чаще всего проходит самостоятельно после первой течки, но требует наблюдения, чтобы не пропустить инфекционный процесс.

Признаки

Владельцы могут заметить у кошки:

• выделения из влагалища — от прозрачных до мутных, белых, желтовато-зеленых или с примесью крови;
• постоянное разлизывание области гениталий;
• частое или напряжённое мочеиспускание;
• раздражение и покраснение кожи вокруг вульвы;
• повышенное внимание котов к больной кошке даже вне течки.

Общее состояние обычно не страдает: кошка активна, аппетит сохранён, температуры нет. Однако при вторичном цистите или пиометре возможны признаки системного воспаления.

Диагностика

Диагностика вагинита должна быть комплексной:

1. Клинический осмотр наружных половых органов. 2. Цитологическое исследование мазка со слизистой влагалища — помогает определить характер воспаления (нейтрофильный, лимфоцитарный, эозинофильный) и наличие инфекции. 3. Лабораторное исследование выделений (ПЦР, бактериологический посев) на усмотрение врача. 4. УЗИ органов мочеполовой системы — исключение патологии мочевого пузыря, матки и яичников (пиометра, новообразования). 5. Анализ мочи — обязательный этап, так как вагинит часто сочетается с циститом. 6. Анализы крови — как правило, без выраженных изменений, но могут использоваться для исключения системных заболеваний. 7. В некоторых случаях может потребоваться вагиноскопия. Исследование проводится под наркозом, так как животное не позволит безопасно ввести инструмент в сознании. Используется маленький эндоскоп или узкий ригидный вагиноскоп. Слизистую влагалища осматривают на предмет воспаления, инородных тел, опухолей, врождённых аномалий.

Лечение

Тактика зависит от причины:

• Инородное тело или опухоль — хирургическое удаление, при необходимости гистологическое исследование.
• Бактериальный вагинит — промывания влагалища антисептическими растворами, при необходимости — антибиотикотерапия (по результатам бактериологического посева).
• Грибковый вагинит — местные и системные противогрибковые препараты (по результатам диагностики).
• Ювенильный вагинит — часто не требует лечения и проходит после первой течки. Возможно применение мягких местных антисептиков при выраженном дискомфорте.
• При гормональных нарушениях могут потребоваться курсы эстрогенов или прогестерона под контролем ветеринарного врача, терапия основной патологии (например, кист яичников), а при рецидивах и отсутствии племенной ценности животного – стерилизация как радикальное решение.
• Сопутствующие болезни (цистит, пиометра, эндометрит) требуют обязательного лечения, иногда — хирургического (овариогистерэктомия).

Самолечение опасно: применение антибиотиков или гормональных средств без контроля врача может маскировать симптомы и приводить к хроническому воспалительному процессу.

Прогноз и профилактика

Прогноз при своевременной диагностике благоприятный. Основные меры профилактики:

• регулярные профилактические осмотры у ветеринара;
• вакцинация и контроль хронических инфекций;
• поддержание гигиены (особенно у длинношёрстных кошек);
• недопущение случайных вязок;
• стерилизация кошек, не представляющих племенной ценности — позволяет снизить риск заболеваний половой системы, в том числе вагинита.