Главный врач, эндокринолог, нефролог

Лечение болезней печени у кошек


Печень в организме выполняет огромное количество жизненно-важных функций, чем и обуславливается многообразие патофизиологических нарушений, которые проявляются при заболеваниях этого органа. При этом печень обладает значительным потенциалом регенерации, “запасом прочности”. Именно поэтому ее заболевания проявляются клинически только после того, как эти резервы исчерпаны (как правило, это утрата по крайней мере 70% функциональной массы печени). 

Печень принимает участие в метаболизме углеводов, жиров, белков, витаминов, минеральных веществ, гормонов, выполняет иммунологические, гематологические, пищеварительные функции, а также функции детоксикации (обезвреживания) и экскреции (выведения). 

Симптоматика заболеваний печени у кошек 

При клиническом осмотре животных симптомы часто неспецифичны и вариабельны:
  • анорексия (отсутствие аппетита);
  • снижение массы тела; - сонливость;
  • рвота/диарея;
  • полиурия/полидипсия (повышенная жажда и мочеиспускание);
  • бледность слизистых оболочек;
  • коагулопатии (нарушение свертываемости крови - чрезмерное кровотечение при взятии проб крови или проведении функциональных тестов на свертываемость). 
В наибольшей степени указывают на поражение печени:
  • желтуха (иктеричность) слизистых оболочек;
  • асцит (свободная жидкость в брюшной полости);
  • изменение величины печени.

Заболевания печени

У кошек чаще всего регистрируются следующие заболевания печени и билиарного (желчевыводящего) тракта:
  • холангит (воспаление желчных протоков)/холангиогепатит (когда также поражается паренхима печени). Выделяют гнойный холангит - возникает вследствие бактериальной инфекции желчного протока кишечными бактериями, и хронический лимфоцитарный холангит - предположительно имеет иммунообусловленную природу;
  • липидоз печени (жировая инфильтрация печени); 
  • токсическая гепатопатия (вызванные бактериальными, грибковыми, растительными токсинами, лекарственными препаратами, тяжелыми металлами и другими химическими веществами); 
  • инфекционные гепатиты: наиболее часто встречается гепатит, связанный с инфекционным перитонитом кошек, иногда причиной может быть токоплазмоз;
  • поражения, связанные с инвазией гельминтами (печеночные трематоды) - в клинической практике встречается у кошек редко;
  • врожденные портосистемные шунты (аномалия развития, связанная с сосудами печени);
  • новообразования (первичные и вторичные, особенно лимфосаркома);
  • обструкция желчного протока (вследствие сгущения желчи при холангиогепатите, закупорка желчными камнями, новообразования, сдавление общего желчного протока при панкреатите и т.д.);
  • неспецифическая воспалительная болезнь кишечника (IBD).

Кошки имеют очень важную анатомическую особенность: главный проток поджелудочной железы соединяется с общим желчным протоком до впадения в 12-перстную кишку, поэтому заболевания желчевыводящих путей, поджелудочной железы и воспалительные заболевания кишечника у них часто взаимосвязаны.
 

Дигностика болезней печени у кошек 

Для диагностики болезней печени, оценки их тяжести и контроля течения используют следующие методы:
  • лабораторные исследования: общий анализ крови (наличие анемии, воспалительного процесса и его характера), биохимический анализ крови (измерение активности ферментов печени - АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, измерение уровня билирубина, белков плазмы, глюкозы и т.д.), общий анализ мочи (наличие билирубинурии), концентрация желчных кислот в сыворотке (для выявления субклинических заболеваний печени и портокавальных анастомозов ), а также тесты, предназначенные для оценки свертываемости крови - при склонности к кровотечениям или перед биопсией;
  • визуальные методы: абдоминальная рентгенография (для оценки величины и формы печени), ультразвуковое исследование (структурные изменения в паренхиме печени, желчных протоках и кровеносных сосудах);
  • биопсия (гистологическое исследование ткани печени, часто необходимо для постановки окончательного диагноза).

Общие принципы лечения болезней печени

Терапия зависит от характера и тяжести первичного заболевания заболевания печени, но, как правило, включает:
  • парентеральное (чаще внутривенное) введение жидкостей; 
  • антибиотикотерапия (для подавления вторичной микрофлоры);
  • сбалансированное диетическое кормление с повышенным содержанием протеина, обладающим высокой биологической ценностью, и обеспечение витаминами;
  • может оказаться необходимым принудительное кормление или введение питательных веществ через специальные зонды (трубки) - носожелудочный, пищеводный, желудочный;
  • при нарушениях свертываемости крови - назначение вит. К1, в тяжелых случаях - трансфузия (переливание) свежей цельной крови (для восполнения факторов свертываемости);
  • назначение противовоспалительных препаратов (глюкокортикоидов) при лимфоцитарном холангите.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зоостатус". 
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Коротенко Любовь Дмитриевна
Главный врач, эндокринолог, нефролог

 

Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (495) 241 64 95 и запишитесь на консультацию прямо сейчас.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Оператор:

map