Дилатационная кардиомиопатия собак (ДКМП)

Породы, предрасположенные к ДКМП
Причины болезни
Симптомы болезни
Диагностика
Терапия
Прогноз

Дилатационная кардиомиопатия – заболевание сердечной мышцы, характеризующееся увеличением полостей сердца, ослаблением насосной функции сердца. Как правило, поражаются левые отделы, желудочки и предсердия увеличиваются, правые отделы также могут быть увеличены, сердечная стенка становится значительно тоньше.

Вследствие этих изменений уменьшается системный кровоток, падает артериальное давление. Падение давления провоцирует активацию различных компенсаторных механизмов, приводящих к задержке жидкости в организме, а в дальнейшем – к перегрузке сердца. Сердце не справляется с увеличившейся нагрузкой и начинает увеличиваться в объеме (сердечные камеры растягиваются), болезнь прогрессирует.

Часто течение болезни сопровождается выраженными нарушениями ритма, способными вызвать внезапную остановку сердца и смерть пациента.

Породы, предрасположенные к ДКМП

Наиболее часто проблема регистрируется у собак крупных пород (ирландские волкодавы, доги, доберманы, боксеры, золотистые ретриверы, лабрадоры). Также американские и английские кокер-спаниели, португальская водяная собака предрасположены к развитию изменений. Частота встречаемости заболевания увеличивается по мере взросления, типичный возраст 4 – ­10 лет.

Причины болезни

Различают первичную и вторичную кардиомиопатии. При первичной форме причина появления изменений точно не выявлена (часто их связывают с различными генетическими дефектами).

Вторичная кардиомиопатия возникает как следствие системных заболеваний (применение токсических медикаментов, например, химиотерапии, инфекционные заболевания, нарушение диеты или проблемы при усвоении различных питательных веществ из желудочно­-кишечного тракта, недостаток таурина/карнитина).

Симптомы болезни

Скрытая форма болезни (отсутствуют клинические признаки), как правило, выявляется во время рутинного обследования на приеме у ветеринарного врача, например, регистрируется аритмия.

Клиническая стадия. Наиболее типичными симптомами являются кашель, снижение игровой активности, толерантности к нагрузкам, одышка, бледные слизистые, обмороки, частый пульс, потеря веса.

Диагностика

При аускультации (прослушивании) пациента врач может выявить наличие патологических шумов и аритмии. Далее назначаются необходимые диагностические исследования.

Рентгенография легких дает возможность оценить сердечный силуэт, легочной рисунок, степень застойных явлений в легких.

ЭКГ (электрокардиограмма) позволяет диагностировать различные нарушения ритма. Проведение 24­часового мониторинга по Холтеру особенно показано боксерам и доберманам с целью выявления ранней стадии ДКМП, когда нарушения ритма невозможно найти с помощью кратковременной регистрации обычным аппаратом.

ЭХО­КГ (эхокардиография сердца). Метод позволяет поставить окончательный диагноз и оценить сердечную сократимость, толщину сердечной стенки, степень увеличения отделов сердца.

Терапия

В зависимости от стадии болезни и степени проявления клинических признаков, показано применения ингибиторов АПФ, ингибиторов фосфодиэстеразы, диуретиков, антиаритмиков, а также аминокислот таурина и карнитина.

ДКМП доберманов и боксеров характеризуется особенно агрессивным течением. Изначально патология проявляется только нарушениями ритма. Собаки долгое время остаются бессимптомными, хотя на данном этапе уже наблюдается повреждения сердечной мышцы. Примерно 1/3 собак погибает внезапно в результате сердечного приступа. Для собак этих пород рекомендовано ежегодное кардиологическое обследование, включающее холтеровское мониторирование. Диагностику лучше начинать в возрасте 5 лет.

Прогноз

Прогноз зависит от индивидуальных особенностей собаки, стадии заболевания, сопутствующих патологий. Есть пациенты, которые живут месяцы и годы после манифестации клинических признаков. Некоторые собаки погибают после экстренного обращения в клинику. Однако причина заболевания остается ведущим прогностическим фактором при данной болезни (так, например, зарегистрированы случаи отмены медикаментов после стабилизации работы сердца в результате использования таурина и карнитина при таурин/карнитин обусловленной кардиоимопатии).

В любом случае, если вы заметили какие-­либо подозрительные симптомы, характерные для прогрессирующей сердечной недостаточности,­ лучше обратиться в клинику и пройти своевременное кардиологическое обследование. Это позволит сохранить жизнь вашему питомцу и улучшить качество его жизни.