Болезни почек у кошек

Почки представляют собой фильтр, который очищает кровь от ненужных продуктов обмена веществ и удаляет их с мочой. Также почки регулируют водно-солевой обмен, поддерживают рН крови, вырабатывают гормоны, способствующие выработке эритроцитов и регулирующие обмен кальция. 

Почки состоят из тысяч фильтрующих единиц – нефронов, состоящих из клубочков и почечных канальцев. 

Почки обладают значительными резервными возможностями, поэтому клинические признаки появляются только тогда, когда потеряна функция значительного количества нефронов. В то же время почки не способны к регенерации: погибшие нефроны не восстанавливаются. 

Неспособность почек выполнять свои функции в достаточном объеме приводит к гибели организма в короткий срок. 

Для диагностики кошек с заболеваниями почек в зависимости от клинической картины и данных анамнеза, бывает необходимо провести общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, УЗИ брюшной полости, рентген брюшной полости (иногда с контрастом), исследование на некоторые инфекции, биопсия почек, бактериологическое исследование мочи. 

Острая почечная недостаточность – это быстро развивающееся состояние, при котором почки утрачивают свои функции. 

Причиной острой почечной недостаточности может быть: токсическое действие различных веществ (антифриз, аминогликозиды, растения семейства лилейных), инфекции, снижение почечного кровотока (шок, обезвоживание, тепловой удар, анестезия и хирургические операции, кровопотеря, сепсис), нарушение оттока мочи. 

Симптомы острой почечной недостаточности неспецифичны: вялость, нарушение координации, отсутствие аппетита, рвота, слабость, усиление жажды, изменение объема мочи. 

Острая почечная недостаточность – это состояние, угрожающее жизни кошки. Лечение должно проводиться в условиях стационара, но даже в отделении интенсивной терапии не всегда удается спасти животное. Лечение острой почечной недостаточности включает в себя внутривенные инфузии с коррекцией электролитов, контроль образования мочи и при необходимости стимулирование диуреза, контроль артериального давления, иногда – перитонеальный диализ. 

Хроническая почечная недостаточность – постепенное необратимое изменение почек, приводящее их к невозможности выполнять свои функции. 

Обычно страдают животные старшего возраста, абиссинцы и персы – чаще, чем другие породы. 

Хроническая почечная недостаточность отражается на функционировании всех органов. 

Причинами развития хронической почечной недостаточности являются: токсины, нарушение кровоснабжения почек, воспаление, инфекции, неоплазии, иммунологические нарушения, поликистоз почек. 

Симптомы хронической почечной недостаточности: вялость, снижение аппетита, увеличение объема мочи, хроническая рвота, неприятный запах изо рта, снижение веса. 

Вылечить хроническую почечную недостаточность невозможно, можно лишь замедлить развитие болезни и продлить жизнь кошке. 

В тяжелых случаях лечение должно проводиться в стационаре так же, как и при лечении острой почечной недостаточности. Животные в стабильном состоянии получают лечение амбулаторно и, чаще всего, пожизненно. Больным кошкам необходимо введение жидкости для профилактики обезвоживания, лечебная диета, введение препаратов, стимулирующих образование эритроцитов, препараты, снижающие уровень фосфора и аммиака, препараты, подавляющие рвоту. 

Необходимо регулярно посещать ветеринарного врача и контролировать изменения в анализах крови и мочи. Также владелец должен постоянно контролировать объем выделяемой мочи. 

Гломерулонефрит – это воспаление почечных клубочков, развивающееся вследствие иммунологических нарушений.

Причиной гломерулонефрита могут быть инфекции и воспалительные процессы в организме, а также злокачественные новообразования. Во многих случаях причину развития гломерулонефрита у кошки установить не удается. Гломерулонефрит приводит к развитию хронической почечной недостаточности. Поражение почечных клубочков приводит к потере белка с мочой (протеинурии). 

Во многих случаях длительное время болезнь может развиваться бессимптомно. Затем, вследствие снижения концентрации белка в крови, развиваются отеки конечностей, морды, мошонки. Также отмечается снижение аппетита, потеря веса, вялость, рвота, слепота, затрудненное дыхание, асцит. 

Для лечения гломерулонефрита применяются препараты с иммуносупресивным действием (часто – глюкокортикоиды). Для контроля поступления белка и электролитов рекомендуется специальная диета. При необходимости назначаются препараты для контроля артериального давления (ингибиторы АПФ) и свертывания крови (низкие дозы аспирина). 

Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек, чаще всего вызванное бактериями. При пиелонефрите поражаются преимущественно почечные канальцы. 

При пиелонефрите у кошек отмечают повышенную жажду (полидипсия), увеличение объема мочи (полиурия), болезненность в области почек, кровь в моче (гематурия), изменение запаха мочи, рвоту, диарею, вялость. 

Лечение животных обычно проводится амбулаторно, и включает длительное (как минимум 4-6 недель) применение антибиотиков (обычно подбор адресной терапии проводится по результатам бактериологического анализа мочи), диету, при необходимости – инфузионную терапию. Следует помнить, что пиелонефрит может привести к развитию хронической почечной недостаточности. 

После завершения курса антибиотиков рекомендуется повторить бактериологическое исследование мочи, и проводить его каждые 2-3 месяца. В случае если три анализа подряд будут отрицательными – животное признается выздоровевшим. При положительном анализе курс антибиотикотерапии повторяют. 

Амилоидоз почек – это патологическое отложение белка (амилоида) в почках. 

Причины развития амилоидоза изучены плохо, так как само заболевание встречается редко. Предрасположенность к развитию заболевания наследуется (часто встречается у абиссинцев). Также причиной развития амилоидоза могут быть хронические инфекции. 

Чаще амилоидоз встречается у животных старше 7 лет. 

Амилоидоз почек приводит к развитию хронической почечной недостаточности и потере белка с мочой. У больных животных отмечают вялость, снижение аппетита, потерю веса, отеки, рвоту, затрудненное дыхание, асцит. Для подтверждения диагноза необходима биопсия почек. 

Лечение амилоидоза сводится к лечению инфекций, возможно, спровоцировавших его проявление, а также к поддерживающему лечению развивающийся почечной недостаточности. 

Гидронефроз – это расширение почечной лоханки и увеличение почки вследствие закупорки мочеточника и нарушения оттока мочи. Гидронефроз приводит к ухудшению работы больной почки и развитию почечной недостаточности. 

Причинами обструкции мочеточника могут быть камни, опухоли, рубцы, травмы, а также случайная перевязка мочеточника при проведении хирургических операций. 

У кошек с гидронефрозом может отмечаться болезненность в области почек, изменение жажды и мочеиспускания, кровь в моче, вялость, рвота, снижение аппетита. 

В тяжелых случаях требуется удаление пораженной почки. Необходимо проводить лечение сопутствующей почечной недостаточности. В редких случаях диетотерапия помогает растворить камень, закупоривающий мочеточник, и восстановить отток мочи. 

Нефролитиаз – это образование камней в почках. 

Причины возникновения нефролитов: инфекции почек и мочевыводящих путей, наследственная предрасположенность, погрешности в питании, некоторые лекарственные препараты. 

При наличии камней в почках у кошек может наблюдаться гематурия, боль в области почек, рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, рвота, вялость, снижение аппетита. 

В зависимости от количества, размера и формы камней, у животного может вообще не наблюдаться клинических признаков заболевания, а может развиваться крайне тяжелое состояние. 

В зависимости от состава камней, может потребоваться их хирургическое удаление, литотрипсия, либо, если это возможно, их растворение при помощи соответствующей диеты. В некоторых случаях необходимо удаление почки. 

Поскольку наличие камней в почках практически всегда сопровождается инфекцией почек и мочевыводящих путей, обязательно назначаются антибиотики. В зависимости от сохранности почечной функции назначается лечение почечной недостаточности. 

Если камни в почках – случайная находка, не проявляющаяся клинически, и если камни не увеличиваются – возможно, такое животное не требует лечения. 

Кошки с нефролитиазом или другими болезнями почек должны регулярно наблюдаться у ветеринарного врача.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зоостатус".    
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

 

Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (495) 241 64 95 и запишитесь на консультацию прямо сейчас.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.