Сухой кератоконъюнктивит у собак (KCS)

Что это такое
Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Прогноз
Заключение  

Что это такое?

Сухой кератоконъюнктивит (СКК/KCS), известный также как синдром сухого глаза, представляет собой патологическое состояние, возникающее вследствие недостатка слезной жидкости или аномалий её состава. Эти нарушения приводят к сухости и воспалению роговицы и конъюнктивы глаза. Слёзы играют важную роль в защите глаз, обеспечивая их постоянное увлажнение и очищение от загрязнений и инфекций.

Причины

Существует множество факторов, способствующих развитию сухого кератоконъюнктивита у собак:

• Иммуннообусловленные проблемы: аутоиммунные расстройства, затрагивающие ткани слёзных желез
• Врожденные факторы, например недоразвитие слёзной железы
• Системные заболевания: хроническая аллергия, сахарный диабет, гипотиреоз, гиперадренокортицизм, синдром Кушинга
• Повреждения или воспаления: орбитальные или лицевые травмы, инфекционные заболевания (вирус чумы собак), хронические воспалительные процессы (блефариты)
• Медицинская терапия: использование определённых лекарственных препаратов (нестероидные противовоспалительные средства, сульфаниламиды), лучевая терапия
• Хирургические манипуляции: операция по удалению слёзной железы третьего века
• Нейрогенные факторы: повреждение нервных путей, обеспечивающих контроль над слезоотделением (например, из‑за отита, новообразования)
• Возрастные изменения: пожилые животные склонны к дегенеративным изменениям и, как следствие, уменьшению секреции слёзной жидкости
• Генетически обусловленная недостаточность: некоторые породы имеют генетическую склонность к недостаточности слёзных желез, среди них: кокер-спаниели, английские бульдоги, вест-хайленд-уайт-терьеры, ши-тцу, йоркширские терьеры, мопсы, пудели, самоеды, кинг-чарльз-спаниели

Симптомы

Основные клинические признаки включают:

• дискомфорт и беспокойство, боль
• частое моргание
• блефароспазм
• красноту глаз и конъюнктивы
• гнойные выделения из глаз
• потерю прозрачности роговицы
• ухудшение зрения
• эрозии и язвы роговицы
• сухость носа

Диагностика

Комплексное обследование включает следующие методы диагностики:

• осмотр глаз ветеринаром-офтальмологом
• проведение теста Ширмера для определения количества вырабатываемой слезы
• флуоресцентное окрашивание для выявления дефектов роговицы
• тест на разрыв прекорнеальной слёзной плёнки
• оценку общих показателей здоровья животного

Таким образом, правильный диагноз ставится комплексно, с учётом анамнеза, симптоматики и специальных офтальмологических исследований.

Лечение

Цель терапии заключается в восстановлении нормального функционирования слёзных желез и обеспечении достаточного увлажнения глаз. Основные направления лечения включают:

• промывание глаз физиологическим раствором
• использование увлажняющих препаратов, имитирующих состав естественных слёз (искусственная слеза)
• использование препаратов на основе гиалуроновой кислоты
• применение противовоспалительных препаратов для уменьшения воспаления
• антибиотики при наличии вторичных инфекций
• стимуляторы образования слёз (такролимус, циклоспорин)
• установка импланта с циклоспорином
• применение PRP‑терапии (обогащённая тромбоцитами плазма)
• при нейрогенном KCS иногда используют пилокарпин
• транспозиция околоушного протока слюнной железы — хирургическое решение проблемы тяжёлого кератоконъюнктивита, не поддающегося лечению.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз благоприятный.

Заключение

Сухой кератоконъюнктивит у собак – это хроническое заболевание, которое обычно требует постоянного лечения на протяжении всей жизни.

Важно своевременно диагностировать KCS и начать лечение, чтобы минимизировать дискомфорт и предотвратить серьёзные осложнения, такие как повреждение роговицы или потеря зрения.