Подкожная капельница коту

Подкожная инфузия (или капельница) - это процесс подкожного (в слой подкожной жировой клетчатки) капельного введения кошке лекарственных растворов. Подкожная капельница может ставится только животным в удовлетворительном состоянии или состоянии средней тяжести, при отсутствии возможности провести внутривенную инфузию. Для животных в тяжелом состоянии, кошек в состоянии глубокого шока, при выраженной дегидратации (обезвоживании) проведение подкожной инфузии неоправданно, так как всасывания растворов практически не происходит.

Когда проводится подкожная инфузия

При подкожном введении растворов всасывание происходит значительно медленнее, чем при внутривенной (через периферический катетер) капельнице. Это ограничивает возможности применения метода для кошек, находящихся в тяжелом состоянии.

Показания к проведению подкожной капельницы кошкам могут быть следующими:

• для проведения поддерживающей терапии, когда кошка находится в удовлетворительном состоянии и уже идет на поправку;
• при отсутствии возможности проведения внутривенной инфузии (при проблеме, возникшей далеко от ближайшей клиники и при отсутствии материалов для капельницы), когда необходимо стабилизировать состояние кошки до доставки ее к врачу - например, при умеренном обезвоживании вследствии диареи, рвоты, снижения потребления жидкости.
• хроническая почечная недостаточность и другие состояния, характеризующиеся снижением плотности мочи. При хронической почечной недостаточности кошки теряют через почки больше жидкости, чем в норме. Невозможность компенсировать дегидратацию (обезвоживание) за счет увеличения потребления жидкости приводит к прогрессированию почечной недостаточности, поэтому таким пациентам необходимо получать дополнительную жидкость, оптимальным путем введения является подкожная инфузия 2-3 раза в неделю.

Для подкожной капельницы требуется меньше навыков и материалов, чем для внутривенной. Поэтому ее проведение можно назначать пациентам в домашних условиях.

Как проводится подкожная инфузия

Для постановки капельницы необходимы следующие материалы:

• стерильная капельная система (может быть выдана врачом на приеме, или приобретена в человеческой аптеке);
• лекарственный раствор для инфузии.

Подкожная капельница кошке ставится следующим образом:

• убедитесь, что точно знаете наименование необходимых растворов, их концентрацию и количество, сверьтесь с назначением врача
• зафиксируйте кошку, можно воспользоваться специальными сумками-фиксаторами, или понадобится помощник. Введение раствора подкожно осуществляется также, как и при подкожной инъекции - в область холки или паховой складки.
• подготовьте капельницу - для этого необходимо извлечь систему, воткнуть приемник в крышку флакона с раствором для инфузии, слить небольшое количество раствора, чтобы избавиться от воздуха в системе, перекрыть капельницу и убедиться, что игла прочно надета на систему;
• соберите рукой кожу на холке кошки в треугольную складку. Игла вводится в основание это складки;
• откройте систему. Скорость инфузии при подкожном введении может быть максимальная, так как раствор всасывается очень медленно;
• после того, как будет введено необходимое количество раствора, перекройте систему и извлеките иглу. Место укола необходимо будет прижать, чтобы избежать вытекания лекарства.

Технически проведение подкожной инфузии и подкожное введение больших объемов раствора с помощью шприца выполняются одинаково. Принципиальной разницы между медленным введением раствора под давлением через иглу шприцом объемом 20-50 мл или через капельную систему, нет, однако второй способ может быть более комфортен для пациента.

Как правило, в одну точку подкожно вводится объем жидкости, не превышающий 20 мл/кг массы тела кошки, суммарный объем подкожной инфузии может достигать 40-60 мл/кг/массы тела.

При проведении подкожной капельницы необходимо убедиться, что раствор теплый, введение холодных растворов противопоказано. Иногда раствор может поступать очень медленно, тогда возможно собирать рукой складку на холке кошки и поддерживать ее в таком состоянии все время инфузии.

После введение инфузионного раствора подкожно, в области введения образуется подвижный мягкий “холмик”. Как правило, жидкостной “горбик” при подкожном введении в область холки остается между лопатками, но может смещаться под действием силы тяжести вниз, в область подгрудка, подмышечной впадины или шеи.

Это допустимо и не влияет ни на эффективность терапии, ни на комфорт кошки. Полное всасывание раствора из под кожи происходит постепенно, обычно в течение одного-двух часов, иногда (в зависимости от индивидуальных особенностей и состояния кошки) до 8 часов.

Осложнения и ошибки при проведении подкожной инфузии

При домашнем проведении возможны ошибки при введении иглы - она может быть введена внутрикожно, тогда раствор поступать не будет, или (особенно у пушистых кошек) игла насквозь протыкает кожную складку, и раствор капает во внешнюю среду. Осложнения связаны с несоблюдением стерильности при введении иглы, на месте прокола может образоваться абсцесс. Также возможно обламывание иглы, особенно при недостаточной фиксации кошки.

Очень важно при проведении подкожной капельницы в домашних условиях тщательно соблюдать назначения врача. Если Вы не уверены в дозировке, форме лекарства, еще в каких-то параметрах - обязательно обратитесь к лечащему врачу, так как подобная ошибка может значительно ухудшить состояние питомца, в худшем случае - привести к летальному исходу.

Кошки могут достаточно агрессивно себя вести и сопротивляться фиксации. В этом случае желательно проведение процедур в условиях ветеринарной клиники. Проведение подкожной инфузии в условиях клиники имеет ряд преимуществ - легкость в обеспечении стерильных условий, наличие аксессуаров для фиксации животных и ассистентов. Также это гарантирует точное выполнение назначений врача.

Стоимость проведения подкожной инфузии кошке

Видео проведения подкожной инфузии коту.