Мы начинаем еще одну большую серию статей, которая будет посвящена мифам и «страшилкам», которыми — оправданно или нет — доброжелатели (в кавычках или нет) запугивают действительных или потенциальных владельцев животных. Как известно, «от них [животных] одна зараза».
Конечно, о рисках для здоровья людей должны писать человеческие врачи, однако основная задача ветеринарии как таковой - контроль заболеваний, общих для человека и животных, а миссия ветеринарного врача, который лечит животных-компаньонов - в том числе обеспечение максимального благополучия в паре владелец-питомец. Ну и кто как не мы, ветеринарные врачи, рискуем возможным заражением больше всего)
Поэтому позволим осветить основные «страшилки» об общих для людей и животных заболеваниях.
Страшилка №1 — токсоплазмоз
Страх токсоплазмоза, пожалуй — признанный лидер среди причин, по которым будущие и молодые мамы решают расстаться с домашним питомцем-кошкой.
«Кошки очень опасны для беременных из-за токсоплазмоза» - все наверняка слышали это утверждение в той или форме.
Итак, разберемся, так ли страшны кошки, как их малюют, и чем страшен токсоплазмоз.
Токсоплазмоз - это заболевание, которое вызывается микроскопическими паразитами - простейшими (токсоплазмами).
Человек заболевает токсоплазмозом при проглатывании инвазивных (то есть заразных, которые готовы вызвать заболевание) «яиц» (точнее, «яйца» совсем не яйца, а покоящаяся форма, спороциста). Если с иммунитетом нет серьезного непорядка (ВИЧ, химиотерапия, прием высоких доз иммуносупрессивных препаратов и т.д), то в абсолютном большинстве случаев у людей заболевание протекает легко, бессимптомно или с симптомами небольшого недомогания, кратковременной температуры и обычно расценивается больным как «какой-то вирус», легкая простуда, при которой мы практически никогда не обращаемся к врачу. Организм самостоятельно без лечения ограничивает распространение токсоплазм в тканях, синтезирует соответствующие антитела, которые длительно циркулируют в крови. Примерно треть взрослого городского населения с токсоплазмозом встречались в «легкой» форме, то есть болевшие успешно эту инфекцию победили, не заметив, и остались имунны (об этом говорит уровень иммоноглобулина класса G).
В редких случаях люди болеют токсоплазмозом тяжело, с высокой температурой, поражением внутренних органов (прежде всего, печени) и лимфатической системы или с поражением центральной нервной системы. Как правило, это, как уже упоминалось, происходит в случае выраженного угнетения нормального иммунитета, как при СПИДе.
Особняком стоит первичное инфицирование беременной женщины. В этом случае действительно заболевание имеет катастрофические последствия для плода, вызывая его гибель или тяжелые пороки развития. Именно поэтому при планировании беременности и в первом триместре одним из обязательных исследований является панель потенциально опасных для плода инфекций TORCH (первая буква мнемонической аббревиатуры - это как раз токсоплазмоз). Если женщина уже встречалась с токсоплазмой и имеет антитела - ее будущему ребенку токсоплазмоз не грозит, первичное инфицирование невозможно. И, собственно, с этой точки зрения опасаться нечего. Если антител нет - риск существует, и только в этом случае токсоплазмоза имеет смысл опасаться.
Но при чем здесь кошки?
Токсоплазма - высокоспециализированный паразит со сложным жизненным циклом. И именно кошки являются так называемым основным хозяином паразита, конечной целью и вершиной жизненного успеха паразитического простейшего.
В гипотетической ситуации, если бы домашние кошки и их дикие родственники взяли бы и исчезли вообще и повсеместно - токсоплазмы тоже бы исчезли (или бы эволюционировали и приспособились к другим основным хозяевам).
«Кошка - основной хозяин» означает, что именно в кишечнике у этого вида животных токсоплазма может пройти цикл полового размножения. В кишечнике других видов животных полового размножения токсоплазм не происходит. Из кишечника кошки токсоплазма с фекалиями попадает во внешнюю среду, после чего ооцисты (молодые свежеподелившиеся в кишечнике кошки токсоплазмы) покрываются плотной оболочкой и через некоторое время приобретают заразность. Это важный момент — свежие ооцисты не заразны, они должны «отлежаться». В каноническом варианте покоящиеся и заразные ооцисты лежат в почве/микрочастицах фекалий и ждут, пока их съест мышь или птица (годится любое теплокровное). В теле мышки (промежуточного хозяина) токсоплазма переходит к к бесполому размножению: её клетки делятся, и мигрируют в мышцы и мозг. Мышцы и мозг мышки в результате удачной охоты попадают в кошку, и цикл замыкается.
Важно, что кошки выделяют «опасные» ооцисты только короткий период, сразу после того как сами первично инфицировались, зато в огромном количестве. Выделение ооцист начинается примерно через 10 дней после успешной охоты на зараженного грызуна или поедания зараженной говядины и продолжается 2-3 недели. Чтобы приобрести заразность, паразиту надо некоторое время (несколько суток) пребывать во внешней среде.
Кошки, как известно, людей не едят, поэтому в стремлении к вершинам паразитарного господства (попаданию в кошку) токсоплазме человек не очень интересен - однако все равно именно промежуточным хозяином человек и является. Можно сказать, случайно. И внутри человека токсоплазма делает то же, что и внутри мыши - размножается бесполо и мигрирует в мышцы и мозг (взрослого человека или плода). Точно таким же образом промежуточным хозяином становятся свиньи, коровы, овцы, козы. И точно так же в их мышечной ткани находятся покоящиеся формы паразита.
Источники заражения для человека:
- Проглоченные микрочастицы почвы с заразными ооцистами (грязные руки, плохо помытые овощи и фрукты);
- Микрочастицы кала инфицированной кошки в почве, частицы кала, содержащие инвазивные ооцисты, которые сохранились в лотке и на шерсти животных. Но важно понимать, что, как было сказано выше, выделение «заразных» токсоплазм непосредственно из кошки происходит очень и очень недолго;
- Зараженное сырое или недостаточно хорошо термически обработанное мясо сельскохозяйственных животных-промежуточных хозяев. Токсоплазмоз не считается опасной инфекцией, подлежащей контролю, к тому же проверить мясо лабораторно на токсоплазмоз очень сложно, поэтому такие исследования не проводятся при сертификации продукции животноводства. Считается, что зараженность пищевого мяса довольно высока.
Исследования не показали разницу в частоте встречаемости токсоплазмоза у лиц содержащих и не содержащих дома кошек. При сравнении кошек и собак - чуть чаще токсоплазмоз встречается у владельцев последних, что в общем-то логично - собака с бОльшей вероятностью будет источником потенциально «проглатываемых с рук» микрочастиц почвы, чем домашняя кошка, не бывающая на улице.
Меры предосторожности - что все таки делать, если вы беременны или планируете беременность, и содержите дома кошку.
Успокоиться. Кошки отлично снимают стресс, можно использовать кошку для снятия стресса.
Сдать анализ крови на TORCH-инфекции, убедиться в наличии иммунитета или его отсутствии. Если иммунитет есть - токсоплазмоза и кошек больше не бояться, искать другие поводы.
Если к токсоплазмозу иммунитета нет, необходимо позаботиться об элементарных правилах безопасности (хотя это «золотой стандарт» гигиены вообще):
- Беременной женщине желательно убирать кошачий лоток в перчатках или поручить это другим членам семьи. Убирать и дезинфицировать лоток стоит не реже 1 раза в сутки, это вполне надежно гарантирует, что если даже кошка выделяет в данный момент времени ооцисты, они не успеют стать заразными. Опасны только «как следует выдержанные» на воздухе фекалии.
- Исключить из рациона кошки сырое мясо и субпродукты, ограничить свободный выгул и тем более охоту на грызунов (эти меры направлены на то, чтобы избежать первичного заражения самой кошки)
- Не менее важно исключить сырое/вяленое/недостаточно прожаренное мясо из своего рациона
- Тщательно мыть фрукты, овощи и руки перед едой
- Не увлекаться садовыми работами, пересадкой цветов или по крайней мере использовать перчатки
В следующих сериях мы поговорим о травмах, гельминтах, лишае и других возможных опасностях.
Блог Вконтакте
Блог в ЖЖ
Блог на Фейсбуке
Скачать статью в формате pdf, epub или doc можно здесь