Болезни сердца у кошек


Болезни сердца у кошек классифицируются по нескольким признакам. 
  1. Врожденные или приобретенные 
  2. По локализации патологии (болезни клапанного аппарата, заболевания миокарда, перикардиты

Кардиомиопатии 

Наиболее часто встречающимися являются кардиомиопатии. 

Кардиомиопатия – заболевания непосредственно миокарда (сердечной мышцы). 

Подразделяются на гипертрофическую кардиомиопатию (ГКМП), дилятационную кардиомиопатию (ДКМП), рестриктивную кардиомиопатию (РКМП), аритмогенную кардиомиопатию правого желудочка (АКПЖ), неклассифицируемую кардиомиопатию и вторичные кардиомиопатии. 

По распространенности:
  • ГКМП - 65 % 
  • РКМП - 15 % 
  • АДПЖ - 3 % 
  • ДКМП - 5 % 
  • Неклассифицированные и вторичные кардиомиопатии – 12 % 

Гипертрофическая кардиомиопатия кошек – заболевание сердца, при которой происходит утолщение миокарда, которое приводит к повышению давления в полостях сердца и развитию впоследствие сердечной недостаточности. 

ГКМП имеет два типа: обструктивная и необстуктивная формы. 

Обструктивная форма ГКМП характеризуется наличием закупорки выносящего пути левого желудочка. Систолическая обструкция выводящего тракта увеличивает давление в левом желудочке, неблагоприятно влияет на стенку желудочка, увеличивает потребность миокарда в кислороде, способствует ишемии миокарда. 

Причины данной патологии до конца не выявлены, но установлено, что первичная ГКМП является генетической патологией. Наследование гена происходит по аутосомно-доминантному типу. 
Доказано что предрасположенность к данной патологии имеют породы кошек: 
  • Британская короткошерстная порода кошек 
  • Шотландская вислоухая 
  • Мейн-кун 
  • Регдолл 
  • Сфинксы 
  • Норвежская лесная кошка 
Данным породам кошек рекомендуется проводить скрининговое ЭХОкг раз в год начиная с 6 месячного возраста и до достижения 7-летнего возраста. 

Рестиктивная кардиомиопатия – заболевание сердечной мышцы,для которого характерно ухудшение эластичности миокарда, что, в результате перерождения тканей, приводит к нарушению систолической и диастолической функции сердечной мышцы. 

Дилатационная кардиомиопатия – патология, при которой происходит истончение и растяжение стенок сердца, из-за чего сердце кошки увеличивается и не может эффективно сокращаться. Чаще всего дилатационная кардиомиопаия является генетически обусловленной патологией, в очень редких случаях может возникать вследствии перенесенной вирусной инфекции или воспаления в области сердца. Также ДКМП может развиваться при недостаточности в рационе таурина (при натуральном питании или питании кормами эконом-класса). Наиболее чувствительны к недостаточности таурина в рационе являются кошки крупных пород, такие как мейн-кун. 

Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка - редкое наследственное заболевание сердца у кошек, которое заключается в замещении нормальной ткани миокарда фиброзно-жировой, преимущественно в правом желудочке. Клинически проявляется нарушением сердечного ритма (желудочковая экстрасистолия) и правожелудочковой тахикардией с высоким риском внезапной сердечной смерти (ВСС) у клинически здоровых молодых животных. 

Не классифицируемые и вторичные кардиомиопатии возникают на фоне основных системных заболеваний: гипертериоза, хронической болезни почек, артериальной гипертензии, амиокардитов, лимфомы, кардиомиопатии на фоне клапанных пороков сердца. 

Врожденные пороки сердца у кошек

Открытый боталлов проток (или незаращение боталлова протока) - патология сердца, при котором происходит незаращение артериального протока после рождения. Является «белым» пороком. Боталлов проток — это сосуд, который функционирует в эмбриональном периоде, соединяя аорту и легочную артерию, позволяя крови миновать легкие, которые у плода не функционирует. Клинически проявляется в раннем возрасте (до одного месяца) шумом слева, сверхострым течением и смертью в раннем постэмбриональном периоде в результате развития легочной гипертензии.

Тетрада Фалло – порок сердца, включающий в себя одновременно четыре патологии: 
  • стеноз выносящего тракта правого желудочка (клапанный, подклапанный, стеноз лёгочного ствола и (или) ветвей лёгочной артерии или комбинированный);
  • дефект межжелудочковой перегородки, локализированный под аортальным клапанном;
  • нарушение анатомического расположения аорты (аорта частично выходит из правого желудочка);
  • гипертрофия правого желудочка, развивающееся из-за увеличения давления в камерах сердца в следствие нарушения оттока крови.
Стеноз аорты – это патология, при которой происходит сужение отверстия аорты, в результате нарушения развития створок аортального клапана. 

Различают три вида аортального стеноза: подклапанный (субвальвулярный), клапанный (вальвулярное) , надклапанный (скпервальвулярный). Данная патология лечиться только хирургически, медикаментозная терапия направлена на купирование симптомов сердечной недостаточности. 

Стеноз легочной артерии – это врожденная патология сердца, характеризующаяся сужением ствола легочной артерии или фиброзного кольца, или нарушением развития клапана легочной артерии. В результате данной патологии ухудшается поступление крови в малый круг кровообращения, увеличивается давление в правых камерах сердца, что приводит к развитию сердечной недостаточности. 

Дефекты межпредсердной перегородки — врожденная патология сердца, при которой имеется отверстия в перегородке, разделяющей предсердия. К данной патологии так же относиться незаращение овального отверстия. Наличие дефекта приводит к сбросу крови по градиенту давления и как следствие к развитию сердечной недостаточности. Данное заболевание имеет низкую скорость прогрессии и приводит к развитию сердечной недостаточности у животных старше 5-6 лет. 

Дефекты межжелудочковой перегородки — врожденное заболевание сердца, при котором имеется дефект (отверстие) в межжелудочковой перегородке. Патогенез данного заболевания характеризуется застоем крови в малом круге, приводящее к легочной гипертензии за счет роста давления в правых камерах сердца, происходящее в результате сброса крови из левого желудочка в правое. 

Трехпредсердное сердце (лат. Cor triatriatum) – характеризуется наличием дополнительной мембраны в левом предсердии. Патология не несет угрозы гемодинамике, так как в перегородке имеются отверстия, сообщающие между собой обе части разделенного предсердия.

Фиброэластоз эндокарда - генетическая патология, характеризующаяся выстиланием стенки левого желудочка фиброзной тканью, что приводит к нарушению сократимости. Патология плохим прогнозом, выживаемость у животных с данным заболеванием низкая. Гибель животных регистрируется в раннем возрасте, до 4 месяцев. Наиболее подвержены кошки пород бурма и сиамская. 

Патологии атриовентрикулярных клапанов

К патологиям атриовентрикулярых клапанов относятся: недостаточность и стенозы АВ клапанов. К атриовентрикулярным клапанам относятся клапаны находящиеся между предсердиями и желудочками. Трикуспидальный (трехстворчатый) клапан – между правыми камерами . Митральный клапан между левыми. 

Дегенартивное заболевание митрального клапана (недостаточность) — патология, при которой в фазу сокращения кровь их левого желудочка поступает обратно в предсердие, из-за неполного закрытия створок митрального клапана. Это ведет к росту давления в левом предсердии. Патология с хорошим прогнозом, достаточно хорошо поддающаяся медикаментозной коррекции. 

Дегенартивное заболевание трикуспидального клапана (недостаточность трехстворчатого клапана) — патология , при которой во время сокращения кровь из правого желудочка поступает обратно в правое предсердие из-за неполного смыкания трикуспидального клапана. В результате обратного заброса крови увеличивается давление в правом предсердии, что приводит к развитию симтомов правосторонней сердечной недостаточности. 

Стеноз митрального клапана — патология , при которой нарушается поступления крови из предсердия в желудочек, в результате неправильного развития клапана, приводящее к сужению отверстия митрального клапана. В полости левого предсердия повышается давление, за счет остаточной крови, не успевшей попасть в левый желудочек в фазу диастолы. 

Стеноз трикуспидального клапана — сужение отверстия трёхстворчатого клапана, в результате чего затрудняется поток крови в правое предсердие. Как следствие повышается давление в правом предсердии, при этом в большом круге кровообращения развиваются застойные явления. Клинически это проявляется асцитами, гидротораксом, портальной гипертензией, значительной гепатомегалией (увеличение печени за счет застоя крови). 

Аномалия Эбштейна — это очень редкий врожденный порок сердца. Относится к «синим» порокам. При данной патологии сворки трикуспидального клапана выходят не из предсердно-желудочкового фиброзного кольца, а из стенок самого правого желудочка. Данная аномалия расположения приводит к недостаточности трехстворчатого клапана, уменьшению полости правого желудочка и расширению полости правого предсердия. Помимо указанного при аномалии Эбштейна наблюдают незаращение овального отверстия. В итоге венозная кровь, поступая из правого предсердия в левое, смешивается с артериальной, и уже смешанная кровь попадает в большой круг кровообращения, что приводит к недостаточному снабжению органов и тканей кислородом. 

Перикардиты

Как самостоятельное заболевание перикардиты встречаются крайне редко и имеют название идиопатические перикардиты. 

Чаще всего перикардиты являются осложнением при различных инфекционных, онкологических и системных патологиях. 

Различают две формы перикардита: 
  • Выпотную — характеризуется выпотом в полость перикарда (скопление жидкости.) 
  • Сухую — отложение фибрина в полости перикарда без выпота жидкости. 

Тромбоэмболии кошек. Тромбоэмболия развивается вследствие закупорки участка аорты или артерии, и приводит к тяжелому нарушения кровоснабжения тканей, которые питаются данной веткой артерии. Патология с очень плохим прогнозом. Тромбоэмболия является патологией со сверхострым течением. Наиболее часто встречающаяся является тромбоэмболия брюшной аорты в месте трифуркации (разделения на ветви), поэтому клинически это выглядит как паралич тазовых конечностей с выраженной болевой реакцией и сильной вокализацией, беспокойством животного. В таких случая необходимо незамедлительно обратиться в клинику, так как с каждым часом шансы на восстановление животного снижаются. По истечению трех часов шансы на восстановление менее 15%. 

Артериальная гипертензия. Редко самостоятельная патология (идиопатическая гипертензия), чаще всего артериальная гипертензия является сопутствующей патологией при системных заболеваниях: 
  • хроническая почечная недостаточность 
  • гипертиреодизм 
  • гиперальдестеронизм 
  • феохромоцитома 
  • сахарный диабет 
  • вторично к кардиопатологиям 
Классифицируется по типу течения заболевания.
Симптомы острой артериальной гипертензии: 
  • Внезапная атаксия
  • Неврологический дефицит
  • Острая слепота 

Симптомы хронической артериальной гипертензии:
  • Вялость
  • Снижение аппетита 
  • Умеренные неврологические расстройства
  • Постепенное или персистирующее нарушение зрения 


Лечение

Лечение болезней сердца у кошек зависит от степени патологии, и при своевременном обращении к врачу позволяет значительно улучшить состояние кошки.



(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зоостатус".    
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37
Понравилась статья - оставьте свой комментарий
Новые статьи на сайте